COLUMNドクターのコラム
自身の肌の状態を正確に把握することは、適切な美容医療やスキンケアを選択するための第一歩です。インターネット上には美肌に関する情報が溢れていますが、「友人に効果があった施術が自分にも合うとは限らない」のが美容医療の現実です。
美容皮膚科において重要視されているのが、経験則によるカウンセリングを補完する、最新の医療機器を用いた「客観的なデータ」に基づく肌診断です。本記事では、世界的に信頼されている肌診断機「VISIA（ビジア）」の全機能から、解析データの医学的解釈、そして診断結果をどのように治療戦略に活かすべきかまで、徹底解説します。
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1. なぜ現代の美容医療に「肌診断」が不可欠なのか
主観的な「思い込み」が招く治療の失敗
多くの患者様が「自分は乾燥肌だ」「シミが気になる」という主観的な悩みを持って来院されます。しかし、実際に精密な診断を行うと、乾燥ではなくバリア機能の低下による炎症（赤み）が原因であったり、シミだと思っていたものが実は「肝斑（かんぱん）」という、刺激を避けるべき状態であったりすることが多々あります。
医療機関での肌診断は、こうした主観的な「思い込み」を排除し、事実に基づいたケアを可能にします。設計図がないまま工事を進めるのが危険であるのと同様に、肌の内部状態を知らずに強いレーザーを照射したり、高濃度の成分を導入したりすることは、予期せぬ副反応を招く恐れがあります。
医療機関での診断とエビデンス（医学的根拠）
医療機関で行われる肌診断は、単なる美容サービスではありません。医師が診断の補助として使用する医療機器であり、その結果に基づいて行われる治療提案は、医学的根拠（エビデンス）に基づいたものである必要があります。
2. 肌診断機「VISIA（ビジア）」の高度な解析技術
VISIAは、米国Canfield Scientific社によって開発された、世界中の研究機関やクリニックで導入されている高精度な肌分析システムです。
3種の光源による多角的な解析
VISIAの最大の特徴は、「カラー写真」「偏光写真」「UV写真」の3種類の光源を使い分ける点にあります。
- カラー写真（白色光）：肉眼で見た状態に近い、表面的な色ムラやシワを捉えます。全体の肌トーンの均一性を評価する基礎データとなります。
- 偏光写真（クロス偏光）：肌表面の反射を抑え、皮膚内部の血管（赤み）や、通常の光では見えにくい薄い茶色の色素沈着を鮮明に映し出します。これにより、炎症性疾患や血管拡張症の兆候を早期に発見できます。
- UV写真（紫外光）：特定の波長の紫外線を照射し、メラニンの蓄積やポルフィリン（ニキビ原因菌の代謝物）を蛍光発光させて捉えます。目に見えるトラブルだけでなく、皮膚の深層に潜む「未来の肌悩み」までを可視化することが可能です。
3. VISIAで解析できる8つの詳細項目と医学的背景
最新世代のVISIAは、人工知能（AI）技術を駆使し、数万人の測定データとの比較が可能です。各解析項目が何を意味するのかを深掘りします。
① シミ（Spots）
周囲の肌色とは異なる茶色や赤色のスポットを抽出します。これは主に日光性色素斑や雀卵斑（そばかす）を指します。解析により、シミの「濃さ」だけでなく「面積」も数値化されるため、ピコレーザーやフォトフェイシャル（IPL）などの治療による改善度を精密に追跡できます。
② 隠れジミ（UV Spots）
UV写真を用いることで、現在は肌表面に現れていないメラニンの蓄積を可視化します。これは、数年後の肌に現れるシミの予備軍です。この段階で高濃度ビタミンCの導入、トラネキサム酸の内服、あるいは徹底した遮光を開始することで、シミの表面化を未然に防ぐ「予防美容」が成立します。
③ シワ（Wrinkles）
肌の凹凸を解析し、細かなちりめんジワから深い溝までを正確に把握します。
- 浅いシワ： 主に表皮の乾燥やキメの乱れに起因。
- 深いシワ： 真皮層のコラーゲン・エラスチンの減少、あるいは皮下組織の衰えを示唆。
VISIAでの定点観測により、シワの進行度と治療（ボトックス、ヒアルロン酸、ハイフ等）の適正を評価します。
④ 毛穴（Pores）
毛穴の開き具合、数、およびその分布を解析します。
- 丸い毛穴： 皮脂の過剰分泌が原因の「詰まり毛穴」。
- 楕円状の毛穴： 加齢による真皮の緩みが原因の「たるみ毛穴」。
これらを判別し、ハイドラフェイシャルやポテンツァ、ダーマペンといった治療の選択に役立てます。
⑤ 肌の凹凸（Texture）
肌表面の滑らかさを解析します。数値が低い場合は、角質の重層化、あるいは炎症によるキメの乱れが疑われます. スキンケアの基本である「保湿」や「正しい洗顔」の質がダイレクトに反映される項目です。
⑥ 赤み（Red Areas）
皮膚の深部にある血管の状態を可視化します。肉眼ではわかりにくい微細な炎症を捉えることができるため、酒さ（しゅさ）や、過度なスキンケア（擦りすぎ）による皮膚の薄さ（ビニール肌）の早期発見に繋がります。
⑦ ポルフィリン（Porphyrins）
アクネ菌の代謝物であるポルフィリンは、UV光の下で円形の蛍光として現れます。この数値が高い部位はニキビが再発しやすいため、特定の部位に集中したアクネケアや皮脂コントロールを提案する根拠となります。
⑧ 肌年齢とパーセンタイル
同年代のデータベースと比較し、ご自身の肌が100人中何番目（スコア）に位置するか、順位、そして「肌年齢」は何歳かを算出します。改善に向けた大きな動機付けとなります。
4. VISIA肌診断の流れ
ステップ1：洗顔
正確なデータを取るためには、毛穴に詰まったファンデーションや日焼け止めを完全に落とす必要があります。クレンジング・洗顔料は当院にてご用意しておりますのでご安心ください。
ステップ2：精密撮影（約5分）
専用の暗室にて、顎を固定して正面・左右から撮影します。数回フラッシュが光るだけで、痛みや不快感はゼロ。ダウンタイムもありません。
ステップ3：解析データの解説と治療計画のご提案
肌診断の結果をもとに知識豊富なナースがあなたのお肌を解説いたします。また、お肌の状態を深く知ることで、肌悩みの根本的な原因が明らかになり、最適な施術のご提案が可能になります。自分の肌を知ることが、美肌への最短の道となります。
5. 美容医療における「PDCAサイクル」の重要性
美容医療の効果は、しばしば主観に左右されます。「なんとなく白くなった気がする」という曖昧な感覚ではなく、VISIAを用いることで「シミの面積が何％減少したか」「キメがどれほど整ったか」を数値で比較できます。
効果を実感できることで治療への納得感が高まり、万が一改善が鈍い場合には、即座に治療方針を修正（PDCA）することが可能になります。これは患者様にとっての経済的損失（効果のない治療への投資）を防ぐことにも繋がります。
6. VISIAを活用した「予防美容」という考え方
これまでの美容医療は、現れたトラブルを治す「対症療法」が主流でした。しかし、VISIAのエイジングシミュレーション機能を用いることで、現在の肌状態から予測される数年後の姿を映し出すことができます。
「将来ここにシミが出る」「ここに深いシワが刻まれる」という予測データがあるからこそ、トラブルが起こる前に先手を打つことが可能になります。これは、将来的な治療費を抑え、生涯を通じた美肌を維持するための最も賢明な投資です。
7. 肌診断機VISIAに関する詳細FAQ
Q. 他の簡易的な肌診断機とVISIAの違いは何ですか？
A. 最大の違いは「再現性」と「解析の深さ」です。VISIAは撮影時の顔の角度、照明条件を完全に一定に保つ設計がなされており、治療前後の微細な変化を正確に比較できます。また、UV光源によるポルフィリン解析などは、医療用機器であるVISIAならではの機能です。
Q. 敏感肌でもVISIAの撮影は可能ですか？
A. はい。撮影は非接触で行われ、光を数回照射するだけですので、肌への刺激は全くありません。むしろ、敏感肌の原因を特定するために非常に有効です。
8. まとめ｜ご自身の「肌の現在地」を知るために
「いろいろな化粧品を試したけれど、効果が実感できない」「自分に本当に必要な施術は何？」
そんな悩みに対する答えは、あなたの肌内部のデータが握っています。VISIAによる肌診断は、迷えるスキンケアに明確な指針を与える羅針盤のような存在です。
科学的な根拠に基づき、適切なタイミングで適切な処置を行うことが、数年後の健やかな肌を守る唯一の道です。当院は、最新の診断機器と医学的知見を組み合わせ、皆様の肌の悩みに真摯に向き合います。
当院では、VISIA肌診断付きの無料カウンセリングを実施しております。
「まずは自分の肌を知りたい」という方でも結構です。まずは無料カウンセリングで自分の「肌の現在地」を知って、美肌への第一歩を踏み出しませんか？
ご予約お待ちしております。
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この記事の監修：梅田美容皮膚科スキンなる
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